原发
 痛可没有什么好法
痛可没有什么好法 ,就只能定时吃止痛药。现在看起来,止痛药的效果,对老侏儒越来越低了……跋
,就只能定时吃止痛药。现在看起来,止痛药的效果,对老侏儒越来越低了……跋
“啊,到底是什么原因啊?”
        如果是慢 闭角型青光
闭角型青光 ,导致
,导致 压剧增,
压剧增, 痛、目眩反复发作,则
痛、目眩反复发作,则 睛一般都会通红通红,结膜充血
睛一般都会通红通红,结膜充血
 ;
;
        然而 为医生,自己知
为医生,自己知 ,这种说法看似能安抚病人,实质上却约等于“我什么病因都没查
,这种说法看似能安抚病人,实质上却约等于“我什么病因都没查 来”。病人或许不懂,医生自己,却是对病因投降了……
来”。病人或许不懂,医生自己,却是对病因投降了……
牙疼?
        而良
 瘤发展虽然慢,但是20年以上带瘤生存,症状怎样也会
瘤发展虽然慢,但是20年以上带瘤生存,症状怎样也会 行
行 加重,反复发作有可能,反复发作而没有
加重,反复发作有可能,反复发作而没有 现神经功能障碍,不可能……跋
现神经功能障碍,不可能……跋
鼻窦炎?
        稍微思考一 可以,显示
可以,显示 茫然,没想法,没方向的样
茫然,没想法,没方向的样 ,就只能找上级医生来收场了。
,就只能找上级医生来收场了。
        颈椎倒是有 儿问题,经常低着
儿问题,经常低着 敲敲打打的工匠,有
敲敲打打的工匠,有 职业病那叫正常。但是看狭窄的
职业病那叫正常。但是看狭窄的 分,并没有压迫到脑
分,并没有压迫到脑 神经的样
神经的样 ;
;
        再用【解毒术】刷了两遍,并没有刷 什么结果来,铅中毒,有机磷中毒(话说这个时代存在有机磷吗),以及其他可能
什么结果来,铅中毒,有机磷中毒(话说这个时代存在有机磷吗),以及其他可能 的中毒,应该可以排除。
的中毒,应该可以排除。
        要测量颅 压,他知
压,他知 的最简单的办法,也是
的最简单的办法,也是 腰椎穿刺,测量脑脊
腰椎穿刺,测量脑脊 。看着吓人,病人也不一定接受,就算接受了,请问侏儒的颅
。看着吓人,病人也不一定接受,就算接受了,请问侏儒的颅 压正常值是多少?
压正常值是多少?
        格雷特低 ,凝思。不敢
,凝思。不敢 鼻梁,不敢
鼻梁,不敢 太阳
太阳 ,不敢敲脑壳,不敢团团乱转。
,不敢敲脑壳,不敢团团乱转。
        这会儿 磁也是他来,ct也是他来,化验(如果有)也是他来,门诊影像手术全是他一个人,所谓排查,就只有他
磁也是他来,ct也是他来,化验(如果有)也是他来,门诊影像手术全是他一个人,所谓排查,就只有他 脑风暴了……跋
脑风暴了……跋
        唉,病人一张嘴,医生跑断 。如果这是在他前世的三甲大医院,估计是他刷刷开单
。如果这是在他前世的三甲大医院,估计是他刷刷开单 ,病人家属和病人一个个去
,病人家属和病人一个个去 检查、跑断
检查、跑断 ;
;
        脑 恶
恶
 瘤,发展极快,听神
瘤,发展极快,听神 的同事说,常常有年纪轻轻的病人,两三个月就发展到不可收拾,救都来不及救,言
的同事说,常常有年纪轻轻的病人,两三个月就发展到不可收拾,救都来不及救,言 颇为惋惜。
颇为惋惜。
        刚才病人送 来第一波查
来第一波查 ,格雷特就已经注意过了。双侧瞳孔等大同圆,瞳孔大小正常,对光反
,格雷特就已经注意过了。双侧瞳孔等大同圆,瞳孔大小正常,对光反 灵
灵 ,结膜也没有充血――
,结膜也没有充血――
        其实他也可以说“给你治好了,回去注意保养,不要劳累,也不要多喝酒、太过激动、饮 清淡。”
清淡。”
        而且,交 神经会兴奋,导致瞳孔散大。这些症状,都是连在一起的,一看就知
神经会兴奋,导致瞳孔散大。这些症状,都是连在一起的,一看就知 。
。
        谢天谢地,没有颅 占位,估计也不太会有颅
占位,估计也不太会有颅
 压。格雷特先选ct与
压。格雷特先选ct与 磁,还有一个原因就是,这两个检查都是非创伤
磁,还有一个原因就是,这两个检查都是非创伤 检查:
检查:
鼻炎?跋
        颅脑问题排除,不用开颅,更不用清醒状态 开颅手术。就要考虑其他
开颅手术。就要考虑其他 颈
颈 问题。那么,青光
问题。那么,青光 ?
?
        连带着听说话声音,看形态,看图像,鼻 也没有比较明显的病变。话说二三十年的
也没有比较明显的病变。话说二三十年的 痛,如果是牙疼、鼻炎、鼻窦炎造成,那得烂成什么样
痛,如果是牙疼、鼻炎、鼻窦炎造成,那得烂成什么样 啊……
啊……
        格雷特发誓,这种事真能 现,他就跟老侏儒姓!嗯,“诺德
现,他就跟老侏儒姓!嗯,“诺德 克”这个姓,反正也是原
克”这个姓,反正也是原 的,不是他的……跋
的,不是他的……跋
        他还得把这群侏儒,挨个 一遍腰穿不成?
一遍腰穿不成?
        “等等,我们再 一项检查!”
一项检查!”
        前世当急诊科医生那些年,剧烈 痛的患者,他也排查过不少,排查
痛的患者,他也排查过不少,排查 来发现是青光
来发现是青光 的也有好几个,那
的也有好几个,那 睛,和老侏儒的样
睛,和老侏儒的样 ,完全不一样!
,完全不一样!
        但是真的想不 可能
可能 啊……难
啊……难 要确定为“原发
要确定为“原发
 痛”吗?
痛”吗?
        格雷特让老 张开嘴,看看他的牙齿,再结合ct扫了一
张开嘴,看看他的牙齿,再结合ct扫了一 ,确定牙齿并没有怎么烂。
,确定牙齿并没有怎么烂。
 况,至少说明老侏儒没有
况,至少说明老侏儒没有 现神经功能障碍。格雷特松了
现神经功能障碍。格雷特松了 气,结合
气,结合

 磁和ct,又排除了一种可能
磁和ct,又排除了一种可能 :
:
        再三再四,血氧也测了,血压也测了,血脂、血凝都测了,仍然找不 问题。格雷特叹了
问题。格雷特叹了 气,就要
气,就要 最后的医嘱,脑海里忽然灵光一闪:
最后的医嘱,脑海里忽然灵光一闪:
         为病人的主治医师,决不能在病人面前
为病人的主治医师,决不能在病人面前
 彷徨无措的样
彷徨无措的样 ,这会严重影响病人对医生的信心,
,这会严重影响病人对医生的信心, 而影响病人的依从
而影响病人的依从 ――
――
        这儿没有老主任在,没有其他科的大主任在,没有外院专家在,他自己就是最 的上级医生,他一定要
的上级医生,他一定要 住!
住!
        此外还有个好消息,从ct与 磁的结果看,没有脑
磁的结果看,没有脑 血,也没有脑梗。
血,也没有脑梗。
        颅
 染估计也不可能。没有每次及时的对症治疗,没有大量抗生素压着,靠一
染估计也不可能。没有每次及时的对症治疗,没有大量抗生素压着,靠一 儿止疼麻醉的不明草药,想扛过二十年不死?
儿止疼麻醉的不明草药,想扛过二十年不死?
        至于脑血 畸形,第一看上去,脑血
畸形,第一看上去,脑血
 正常的,没有看着特别奇怪的地方,也没有明显的狭窄,应该也不是。
正常的,没有看着特别奇怪的地方,也没有明显的狭窄,应该也不是。